泽的话,不禁频频点头,想起后世医药分开的改革,千呼万唤,却始终难以落实。
这其中的原因,具体操作上的技术难点还是其次,关键是既得利益团体形成了一张巨大而牢固的网,密不透风,要想把既得利益团体的层层阻力打破,谈何容易。
不过现在大秦如果要搞医药分开,便没有即得利益团体这一层阻力,只须考虑技术上的操作难点即可。
秦牧想了想说道:“陶贤弟这个医药分开的想法很有新意,只是具体操作起来,恐怕也有不少麻烦需要解决,对此陶贤弟有何高见。”
陶泽和李元都不傻,他俩被人强行带到这里,带他们来的那些人十分神秘,当时他们向街上巡逻的五城兵马司兵丁求助,五城兵马司的兵丁竟然不敢管此事。
从中便可想象秦牧的身份不简单,只不过他们也没有想到秦牧就是当今天子,毕竟秦牧在民间素有“圣君”之名,陶泽和李元根本不敢想象,天子会寅夜出现在秦淮河的画舫上,只当他是朝中的高官勋贵。
陶泽的自尊心很强烈,他虽无意攀附权贵,但一来秦牧给他的印象非常好,二来他家是医疗保险制度的受益者,他对此非常上心,作了很多了解和思考,秦牧这一问等于是挠到了他的痒处。
“秦兄所言极是,要实行医药分开,其中确实有不少难点。但如果我大秦若要推行医疗保险制度,这医药不分绝对不行,否则用不了多久,就会象李公子说的,弊病丛生,不但难以让普通百姓真正受益,而且会拖垮国库;
我仔细琢磨了一翻,觉得最大的难点在于,一但实行医药分开,公立的医院失了药材这一块的收入,将很难维持公立医院的正常运转,大部分经费恐怕得由朝廷拨款才能继续维持.......”
李元忍不住插话道:“陶泽,你这不是废话吗?我告诉你,事情远远没你想的这么简单,现在大部份县城的药铺加起来也就三五家,有些州县,甚至所有药铺都是由一个药材商人开的。一但医药分开,公立医院不再卖药,这些州县的私人药铺的药价立即会涨价,甚至可能翻倍的涨。
如果官府也设立药铺,他们又一定会故意压价,让你无法维持下去。这些招数都是明摆着的,暗地里他们的鬼门道还不知有多少。
如此一来,朝廷的公立医院需要大量经费投入维持,药材这一块也亏损,下户的医疗保险费由朝廷负担,就中户、上户所缴的那点保险费,不过是杯水车薪。朝廷承担几个县不成问题,如果在全国铺开,我敢肯定,这将是一个无底洞。”
秦牧苦笑道:“照李老弟这么说,这医疗保险制度是没法实施了?”
“难,当今圣上是个好皇帝,有心济民,但恐怕朝廷终有力所不第之处。照我说呀
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